بررسی افزایش بیلی روبین 24 ساعت بعد از قطع فتوتراپی در نوزادان ایکتر یک تحت درمان در بیمارستان علی اصغر و زایشگاه قدس زاهدان طی سالهای 75 الی 77

ایکتر از مشکلات شایع دوران نوزادی می باشد که مهمترین روش درمانی آن فتوتراپی باشد و معمولا نوزادان تا 24 ساعت بعد از قطع درمان جهت چک مجدد بیلی روبین در بیمارستان بستری می مانند، با توجه به خطرات و هزینه ها طولانی شدن بستری، و نتایج مطالعات اخیر که نشانگر عدم افزایش بیلی روبین به سطوحی که درمان مجدد را بطلبد می باشد ما بر آن شدیم که این مورد را بررسی کرده که آیا افزایش بیلی روبین بعد از قطع درمان به اندازه ای می رسد که درمان مجدد را بطلبد؟ متدولوژی: نوع مطالعه توصیفی که با استفاده از پرونده ها انجام شد. جمعیت آماری کلیه نوزادانی که با تشخیص ایکتر طی سالهای 75 الی 77 در بیمارستانهای قدس و علی اصغر زاهدان بستری شده اند بود. نتایج: جمعیت کلی 312 نوزاد، 60/250 درصد پسر و 74/35 درصد ترم بودند. افزایش سطوح بیلی روبین بعد از قطع درمان در 95 نفر با متوسط افزایش 1/24 mg/dl دیده شد که 18 نفر از آنها نیاز به درمان مجدد داشتند که یکی از آنها علاوه بر فتوتراپی تعویض خون شد. متوسط افزایش بیلی روبین در این نوزادان 5/01 mg/dl به دست آمد و کلیه نوزادان با حال عمومی خوب مرخص شدند. بحث : نتایج به دست آمده فرضیه ما را تایید نمود. همچنین به نظر می رسد احتمال افزایش سطح بیلی روبین بعد از قطع درمان در نوزادان پره ترم، جنس مذکر، نوزادان با وزن پائین هنگام بستری، بیشتر است و ارتباط معنی داری بین میزان بیلی روبین اولیه و سن هنگام بستری با احتمال برگشت سطوح بیلی روبین به دست نیامد. در نهایت نوزادانی که درمان کامل فتوتراپی به علت هایپر بیلی روبینمی گرفته اند و از سایر جهات سالم اند نیاز به ادامه بستری و پیگیری به طور سرپایی ندارند.